En un país donde más del 75% de los adultos vive con sobrepeso u obesidad, la enfermedad hepática no alcohólica ha dejado de ser una rareza clínica para convertirse en una amenaza silenciosa de salud pública.
En este contexto, la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés) —anteriormente conocida como NASH— comienza a colocarse en el centro del debate médico. Según datos recientes, una de cada tres personas con obesidad podría vivir con MASH sin saberlo, lo que pone a millones de mexicanos en riesgo de cirrosis, falla hepática, cáncer de hígado o enfermedades cardiovasculares.
Estrategia en salud: la carrera contra el tiempo para tratar la MASH
Con motivo del Día Mundial de MASH, la farmacéutica danesa Novo Nordisk presentó avances significativos en el abordaje de esta enfermedad. La compañía, reconocida por sus aportes en el tratamiento de la diabetes y la obesidad, compartió resultados prometedores del ensayo clínico ESSENCE, que evalúa el uso de semaglutida 2.4 mg en personas con MASH y fibrosis hepática moderada a avanzada.
Los datos preliminares mostraron que una mayor proporción de participantes tratados con semaglutida respondieron favorablemente en comparación con el grupo placebo, lo que abre nuevas posibilidades terapéuticas para una enfermedad que, hasta ahora, carecía de tratamientos específicos avalados.
“El diagnóstico temprano es esencial para el manejo efectivo de MASH. Incorporar pruebas no invasivas y avanzar en tratamientos eficaces puede cambiar radicalmente la historia natural de esta enfermedad,” señaló Mike Vivas, director médico senior de Novo Nordisk México.
¿Cómo se compara esta estrategia con la de otros laboratorios?
En el escenario internacional, compañías como Madrigal Pharmaceuticals han reportado avances con medicamentos como resmetirom, actualmente en revisión por la FDA para el tratamiento de MASH. Sin embargo, a diferencia de otras alternativas aún en fase de validación, semaglutida ya cuenta con aprobación y uso clínico para la obesidad, lo que otorga a Novo Nordisk una ventaja competitiva y logística para posicionar su medicamento como una solución dual: manejo del peso + tratamiento hepático.
Además, mientras que otras iniciativas se concentran en biomarcadores o terapias combinadas aún en investigación, el enfoque de Novo Nordisk destaca por su integración con programas clínicos ya existentes, lo que facilita su implementación a corto plazo, especialmente en contextos como México, donde el acceso a tecnología diagnóstica avanzada es limitado.
México en riesgo: lo que revelan las cifras (aunque incompletas)
A pesar de la magnitud del problema, México carece de estudios de prevalencia actualizados sobre MASH. Los pocos datos disponibles provienen de poblaciones seleccionadas, pero al cruzarlos con los niveles actuales de obesidad y diabetes tipo 2, los especialistas advierten que la incidencia real podría ser mucho mayor de lo que se reporta.
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Se estima que 14 millones de personas viven con diabetes tipo 2 en México.
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Y más de 70 millones de adultos tienen sobrepeso u obesidad.
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Estas condiciones son factores de riesgo clave para el desarrollo de MASH.
Aun así, la falta de campañas de detección, diagnóstico temprano y conciencia pública deja a miles de personas en una condición vulnerable, sin siquiera saberlo.
Prevenir hoy, para no lamentar mañana
La historia de la MASH se está escribiendo ahora. Es una enfermedad silenciosa, progresiva y altamente relacionada con estilos de vida que ya están presentes en millones de hogares mexicanos. Las estrategias médicas, los avances científicos y la inversión en innovación son importantes, pero nada será suficiente sin conciencia pública e información clara.
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